2814

Первая помощь при отравлении грибами

Среди отравлений грибами распространено поражение организма мухоморами и бледной поганкой. Поскольку самочувствие может ухудшиться за несколько часов, пациента следует как можно быстрее транспортировать в больницу. Если физическое состояние исключает это и врач вызван на дом, важно до приезда специалиста выполнять операции по промывке желудка и внимательно следить за артериальным давлением, т.к. при отравлении грибами часто происходит его резкое снижение.

Мухомор - один из лидеров по пищевому отравлению грибами

Механизм воздействия ядовитых грибов на организм

Наибольшую опасность представляет употребление бледной поганки (Amanita phalloides). Она содержит аматоксины и фаллотоксины, орган-мишень для них – печень. К летальному исходу приводит употребление даже 1 гриба. Концентрация ядовитого вещества в нём превышает 10 мг. фаллоидина и 8 мг. альфа-аманитинардоз, что представляет смертельную угрозу.

На организм человека происходит следующее воздействие:

  1. Проникая в кровь, аманитотоксины становятся причиной нарушения процесса репликации ДНК и РНК, торможения синтеза белка. Происходит дискоординация метаболических процессов, некроз тканей печени.
  2. Явление стойкого гастроэнтерита становится причиной обезвоживания, замедления кровообращения, выраженного нарушения микроциркуляции.
  3. Фаллотоксины повреждают мембраны митохондрий, лизосом, что сопровождается гибелью клеток печени, почек, головного мозга.

Яды грибов нейротоксичны, что обусловлено их свойством преодолевать гематоэнцефалический барьер. Вторая причина – склонность токсинов накапливаться в разных отделах нервной системы. Особенно, внутри тканей мозга, поскольку они обогащены липидами.

Симптомы отравления грибами

Отравление ядовитыми грибами характеризуется следующей симптоматикой:

  • Гипертермический синдром. Повышение температуры тела до высоких цифр, озноб, переходящий в жар. Состояние сопровождается бредом;
  • Головная боль высокой степени интенсивности, обусловленная интоксикацией;
  • Диспепсические расстройства – тошнота, многократные приступы рвоты, во время которых пациент теряет большой объём жидкости;
  • Частые эпизоды диареи. Расстройство дефекации сопровождает схваткообразная боль в животе. Она распространяется на всю область около пупка, переходит на пояснично-крестцовый отдел спины.

Дополнительная симптоматика – обильное слюнотечение, выраженное головокружение, слабость, бледность кожных покровов. Дыхание учащено, уровень артериального давления снижен, наблюдается задержка мочи. При тяжёлом течении процесса интоксикации пациент теряет зрение, его сознание становится затуманенным, отсутствует голос, возникают судороги конечностей.

Симптомы пищевого отравления грибами

Первая доврачебная помощь

Риск летальности присутствует даже на фоне проводимой терапии (от 10 до 40 %). Определяющее значение имеют следующие критерии:

  • Вид гриба, которым произошло отравление;
  • Дозировка принятого ядовитого вещества;
  • Период времени, который прошёл с момента отравления до начала проведения дезинтоксикационной терапии.

Цель первой помощи при отравлении грибами – быстро вывести токсины из организма пациента. Дезинтоксикационная терапия начинается после промывания желудка. С этой целью пациенту дают выпить 5-6 стаканов кипячёной воды комнатной температуры или слабого раствора марганцовки. Затем следует вызвать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка.

Первая помощь при отравлении грибами включает приём сорбента – активированного угля, Полисорба, Атоксила (на выбор). Количество сорбента рассчитывается по формуле 0,5-1,0 г. на кг. веса человека.

При отсутствии диареи принять слабительное или сделать клизму. Данная процедура также позволит ускорить вывод токсинов и препятствовать их воздействию на слизистую кишечника.

У ног следует поместить источник тепла – эффективно применение грелки, которая снизит риск нарушения кровообращения.

Первая доврачебная помощь при отравлении грибами

Пациенту измерить температуру, уровень артериального давления. Важно не избавляться от рвотных масс, оставшихся после приступа – материал направляют в лабораторию для выяснения вида гриба.

Пациенту нужно обеспечить покой и обильное питьё – предпочтительно, чтобы это был сладкий чай: кисломолочные продукты и соки только усилят диарею. В отделении стационара проводят инфузионную терапию – вливают солевые растворы, глюкозу. Также вводят витамины, гепатопротекторы (препараты для улучшения состояния печени). Дополнительно применяют диуретики – мочегонные лекарства, позволяющие снизить отёк головного мозга.

Особенности оказания неотложной помощи при отравлении грибами у детей

У детей после отравления грибами симптоматика нарастает раньше. Первая помощь должна быть оказана ещё до приезда скорой помощи:

  1. Промывание желудка следует выполнить в первую очередь. Дать ребёнку выпить залпом 4-5 стаканов воды, затем спровоцировать у него рвоту, нажимая на корень языка пальцем. Раствор перманганата калия в промывании желудка детям не применяют. Средство может спровоцировать ожог слизистого покрова пищеварительного тракта.
  2. Для ускорения выведения токсинов из организма, нужно провести ребёнку очистительную клизму. С этой целью применяют специальную резиновую грушу объёмом до 200 мл. Обязательное условие – возраст ребёнка старше 3 лет. Для процедуры применяют только очищенную воду комнатной температуры. Другие компоненты использовать противопоказано.
  3. Для закрепления положительного результата, ребёнку дают сорбент – Энтеросгель, Смекту или активированный уголь.

Организм ребенка еще не выработал способность оперативно бороться с токсинами, поэтому грибы для ребенка несут повышенную опасность.

Чтобы не допустить обезвоживания организма, нельзя забывать о питьевом режиме, компенсации жидкости, потерянной за время рвоты и диареи. У детей употребление воды может спровоцировать повторную рвоту. Поэтому перегружать желудок питьём нельзя – нужно давать по чуть-чуть, но каждые 5 минут.

Как вызвать рвоту при отравлении грибами

К какому врачу обратиться

При условии отсутствия адекватной медицинской помощи, смерть наступает спустя 7-10 суток после употребления в пищу ядовитых грибов. Причина:

  • токсическая гепатопатия, сопровождающаяся появлением желтухи и приводящая к развитию печеночной недостаточности;
  • токсическая нефропатия, которая становится причиной развития почечной недостаточности острой формы;
  • переход церебральной недостаточности в коматозное состояние;
  • отёк оболочек головного мозга;
  • судорожный синдром.

Отравление грибами – это не то состояние, при котором записываются на приём к врачу, ожидают своей очереди, затем происходит консультация. Интоксикация с вероятностью множественных осложнений требует экстренного медицинского вмешательства. Учитывая вероятный риск для здоровья и жизни, нужно обратиться к врачам скорой помощи. Они транспортируют в отделение интенсивной терапии, где проведут комплексные лечебные мероприятия.

Профилактика

Можно избежать отравления, если не приобретать грибы на стихийных рынках. Важно не употреблять их в пищу в сыром виде, не пробовать на вкус. Собирать только в корзину – отказаться от идеи использования полиэтиленового пакета, а подвергать пищевой обработке – как можно раньше. Запрещены к сбору и последующему приготовлению грибы придорожных участков, территорий вблизи заводов.

Отравление грибами вызывает выраженные токсические поражения печени. Наступает декомпенсация органов жизнеобеспечения (центральной нервной и дыхательной системы). Цель оказания первой помощи – быстрая эвакуация токсина, коррекция обменных расстройств, профилактика осложнений. Последующий выбор гепатопротекторного лечения предопределяет исход патологии. Применение инфузионного гепатопротектора сокращает степень обменного нарушения, позволяет добиться выздоровления пациента. Причина – обеспечение препаратом антигипоксантного и антиоксидантного эффекта.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации